Hormonelle Kontrolle des Menstruationszyklus
Die Eierstockhormone zirkulieren im Blut und werden in veränderter Form im Urin ausgeschieden. Die Schätzung des Urinausstoßes durch chemische Methoden gibt einen Hinweis auf die Blutspiegel und die Gesamtproduktion dieser Substanzen. Es gibt mehrere natürliche Östrogene, und zahlreiche synthetische Modifikationen dieser und von Progesteron wurden entwickelt; Viele sind bei oraler Einnahme aktiv und werden zur Behandlung von hormonellen Störungen und als orale Kontrazeptiva eingesetzt.
Die bereits erwähnten zyklischen Ereignisse im Eierstock hängen von gonadotropen Hormonen ab, die vom Vorderlappen der Hypophyse ausgeschüttet werden. Diese Drüse befindet sich in einer kleinen Aussparung an der Schädelbasis. Es gibt zwei und möglicherweise drei gonadotrope Hormone: Follikel-stimulierendes Hormon (FSH), Luteinisierendes Hormon (LH) und möglicherweise luteotropes Hormon (LTH).
FSH wird in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus in größter Menge ausgeschieden, und LH hat seinen Höhepunkt der Sekretion in der Mitte des Zyklus. Es wird angenommen, dass die sequentielle Wirkung von FSH und LH eine Reifung des Follikels und einen Eisprung verursacht. Bei einigen Tieren ist LTH für die Aufrechterhaltung des Corpus luteum erforderlich, bei Frauen, die wegen Unfruchtbarkeit behandelt werden, wurde der Eisprung jedoch erfolgreich mit FSH und LH allein induziert. Mehrlingsgeburten als Ergebnis des mehrfachen Eisprungs traten auf, nachdem übermäßige Dosen von FSH verabreicht worden waren.
Die Hypophyse stimuliert den Eierstock, um Östrogene und Progesteron zu produzieren, aber es gibt eine „negative Rückkopplung“, durch die die Östrogene den FSH-Ausstoß aus der Hypophyse hemmen (und wahrscheinlich den LH-Ausstoß stimulieren). Darüber hinaus wird angenommen, dass Progesteron die weitere Produktion von LH hemmt. Bei diesem Prozess, bei dem die Hypophyse zuerst den Eierstock stimuliert und der Eierstock dann die Hypophyse hemmt, wird der Grundrhythmus vom Hypothalamus gesteuert. Dennoch kann der Eisprung durch orale Kontrazeptiva gehemmt werden, die Östrogene und Gestagene enthalten - Modifikationen von Progesteron.
Der Vorderlappen der Hypophyse ist durch seinen Stiel mit der hypothalamischen Region des Gehirns verbunden. Der Vorderlappen sezerniert viele wichtige Hormone, einschließlich solcher, die die Aktivität der Nebennieren und Schilddrüsen, des Wachstumshormons und der gonadotropen Hormone steuern. Vom Hypothalamus werden Substanzen in den Venen des Hypophysenstiels transportiert, die die Freisetzung von Hormonen aus der Hypophyse bewirken, einschließlich FSH und LH, aber auch eines Faktors, der die Freisetzung von LTH hemmt. Die höheren Gehirnzentren beeinflussen zweifellos die hypothalamische Funktion; Dies erklärt die vorübergehenden Störungen der Menstruation, die auf emotionalen Stress folgen können.
Eisprung und die fruchtbare Phase
Der Eisprung erfolgt ungefähr in der Mitte jedes normalen Zyklus, und die Eizelle kann wahrscheinlich erst etwa zwei Tage danach befruchtet werden. Bei der Mehrheit der Frauen ist die Zeit des Eisprungs ziemlich konstant. Bei Frauen mit Zyklen unregelmäßiger Länge ist das Datum des Eisprungs ungewiss; Bei diesen Frauen sind die langen Menstruationszyklen normalerweise auf eine Verlängerung der Proliferationsphase zurückzuführen. Die Sekretionsphase bleibt in der Regel normal lang. Bei einigen Tieren folgt der Eisprung nur dem Koitus; Dieser Mechanismus wurde verwendet, um Fälle zu erklären, in denen eine Schwangerschaft beim Menschen offenbar früh oder spät im Menstruationszyklus auf einen Koitus folgte, aber es gibt keine eindeutigen Beweise für einen solchen Mechanismus bei Frauen.
Die Rhythmusmethode der Empfängnisverhütung basiert auf der Tatsache, dass der Eisprung normalerweise in der Mitte des Zyklus auftritt, das Datum des Eisprungs jedoch auch bei Frauen, deren Menstruationszyklen zuvor regelmäßig waren, unerwartet variieren kann.
