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Stereotaktische Chirurgie

Stereotaktische Chirurgie
Stereotaktische Chirurgie

Video: Die Stereotaktische und Funktionelle Neurochirurgie stellt sich vor 2024, Juli

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Anonim

Stereotaktische Chirurgie, auch stereotaktische Chirurgie oder Stereotaxie genannt, eine dreidimensionale Operationstechnik, mit der Läsionen tief im Gewebe lokalisiert und mit Kälte (wie in der Kryochirurgie), Hitze oder Chemikalien behandelt werden können. Das erste Gerät für die stereotaktische Chirurgie wurde 1908 vom britischen Neurowissenschaftler und Chirurgen Sir Victor Horsley und dem britischen Physiologen Robert Henry Clarke ausführlich beschrieben. Dieses Gerät mit dem Namen Horsley-Clarke-Apparat erleichterte die Untersuchung des Kleinhirns bei Tieren, indem es eine genaue elektrolytische Läsion im Gehirn ermöglichte. Um sicherzustellen, dass eine Läsion an der richtigen Stelle eingeführt wird, haben Horsley und Clarke Atlanten erstellt, die Bilder des Gehirns der Tiere enthalten, an denen sie experimentiert haben. Kurz darauf, 1918, entwarf der kanadische Neurologe Aubrey Mussen den ersten stereotaktischen Apparat für den Menschen. Die ersten Versuche einer stereotaktischen Operation bei Menschen wurden jedoch erst in den 1940er Jahren unternommen; Diese Versuche wurden von den amerikanischen Neurologen Ernst A. Spiegel und Henry T. Wycis unternommen. Seitdem wurden eine Reihe von Modifikationen und Verfeinerungen an stereotaktischen Geräten, Verfahren und Atlanten vorgenommen, und diese Fortschritte haben die Nützlichkeit der Stereotaxie erheblich verbessert.

Therapeutika: Stereotaktische Chirurgie

Die stereotaktische Chirurgie ist eine wertvolle neurochirurgische Technik, mit der Läsionen tief im Gehirn erreicht werden können, die sonst nicht erreicht werden können

Stereotaktische Operationen werden häufig verwendet, um Läsionen im Gehirn zu lokalisieren und eine Strahlentherapie durchzuführen. Bei Eingriffen, an denen das Gehirn beteiligt ist, wie beispielsweise der Ablationstherapie bei Parkinson, wird der Kopf in einem Kopfring (Halo-Frame) bewegungslos gehalten, und die zu behandelnde Läsion oder der zu behandelnde Bereich wird unter Verwendung dreidimensionaler Koordinaten basierend auf Informationen von X- lokalisiert. Strahlen, Computertaxographie, Magnetresonanztomographie oder Elektroden. In der Strahlentherapie wird Stereotaxis verwendet, um hochintensive Strahlung auf lokalisierte Bereiche zu fokussieren, um Tumore zu verkleinern oder arteriovenöse Missbildungen zu beseitigen. Die stereotaktische Technik ist auch sehr effektiv bei der Führung von Feinnadelaspirationsbiopsien von Hirnläsionen. Es ist erforderlich, dass mit dem Patienten unter örtlicher Betäubung nur ein Bohrloch in den Schädel gemacht wird. Die stereotaktische Feinnadelbiopsie wird auch verwendet, um Brustläsionen zu bewerten, die nicht tastbar sind, aber durch Mammographie nachgewiesen werden.