Mitralstenose, Verengung der Mitralklappe, deren Funktion darin besteht, den Blutfluss vom Atrium oder der oberen Kammer zum Ventrikel oder zur unteren Kammer der linken Seite des Herzens zu ermöglichen und dessen Rückfluss zu verhindern. Eine Verengung der Mitralklappe ist normalerweise eine Folge von rheumatischem Fieber; selten ist die verengte Klappe ein angeborener Defekt. Die bei Frauen unter 45 Jahren am häufigsten auftretende Erkrankung wird durch Erkennen typischer Herzgeräusche diagnostiziert und durch bestimmte Muster bestätigt, die in der Echokardiographie oder Elektrokardiographie auftreten.
Die Verengung der Klappe erhöht den Druck im linken Vorhof sowie in den Lungenvenen und Kapillaren (sauerstoffhaltiges Blut aus der Lunge gelangt über die Lungenvenen in den linken Vorhof). Der erhöhte Druck in den Lungengefäßen kann zu einer Verstopfung der Lunge und zur Ansammlung von Flüssigkeit im Lungengewebe führen. Atembeschwerden, insbesondere nach dem Training, sind eine Folge. Wenn die kleinen Gefäße der Lunge einen Widerstand entwickeln, möglicherweise durch die Verdickung ihrer Wände, nimmt die Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge ab, aber ein erhöhter Gegendruck im rechten Ventrikel des Herzens (von dem Blut in die Lunge gepumpt wird) kann dazu führen frühes Versagen der rechten Seite des Herzens.
Vorhofflimmern oder unkontrolliertes und unregelmäßiges Zucken der oberen Herzkammern tritt bei den meisten Personen mit Mitralstenose auf. Eine weitere mögliche Komplikation ist die Entwicklung von Blutgerinnseln im linken Vorhof; Diese können sich lösen und durch die Arterien zu den Nieren, der Milz, den Beinen oder dem Gehirn gelangen, wodurch der Blutfluss an diesen Stellen behindert wird und das Gewebe stirbt.
Die medizinische Behandlung umfasst die Regulierung des Trainings, um Müdigkeit zu vermeiden und Atembeschwerden zu minimieren. Verringerung der Natriumaufnahme und Erhöhung der Natriumausscheidung, um die Ansammlung von Flüssigkeiten im Gewebe zu verringern; und Verabreichung von Antikoagulantien, um die Möglichkeit der Gerinnselbildung zu verringern. Die chirurgische Behandlung besteht darin, die Klappe durch Dacron, Edelstahl oder ein anderes spezielles Material zu ersetzen oder eine Klappe aus einem Schweineherz zu transplantieren.
