Myokardperfusionsbildgebung, ein medizinisches Verfahren, bei dem radioaktive Tracer, hauptsächlich Thallium, verwendet werden, um Anomalien in der Blutversorgung des Herzmuskels zu erkennen. Die Myokardperfusionsbildgebung wird verwendet, um eine Myokardischämie zu diagnostizieren, die durch eine verringerte Blutversorgung des Herzens verursacht wird. Myokardinfarkt oder Herzinfarkt, der eine Unterbrechung des Blutflusses zu einem Bereich des Herzens darstellt; und koronare Herzkrankheit, die eine unzureichende Blutversorgung des Herzens aufgrund der Verengung einer Koronararterie darstellt.
Bei intravenöser Injektion wird der radioaktive Tracer schnell vom Myokard absorbiert, der mittleren Schicht des Muskelgewebes, die den größten Teil der Herzwand bildet. Der Tracer ist normalerweise gleichmäßig im Herzmuskel verteilt. Somit ist ein mangelhafter Blutfluss zu einem Teil des Myokards leicht durch eine verringerte Aufnahme in diesem Bereich nachweisbar. Hinweise auf neuere und weniger aktuelle Myokardinfarkte sind sichtbar, aber die meisten Personen mit koronarer Herzkrankheit, die zuvor keinen Infarkt hatten, weisen im Ruhezustand normale Perfusionsmuster auf. Bei einem solchen Patienten wird ein Thallium-Stresstest durchgeführt; Die Substanz wird injiziert, während die Person trainiert, so dass Bereiche mit vorübergehender Ischämie (vorübergehende Verringerung des Blutflusses zum Herzen) identifiziert und der Patient behandelt werden kann, um einen Myokardinfarkt zu verhindern. Ein alternatives Mittel zur Belastung des Herzens, das Informationen liefern kann, die mit dem Training vergleichbar sind, ist die Injektion von Adenosin, einem Vasodilatator. Dieser Test wird zur Diagnose einer koronaren Herzkrankheit verwendet, wenn das Ruhe-Elektrokardiogramm abnormal ist oder das Übungs-Elektrokardiogramm nicht eindeutig ist (siehe Elektrokardiographie).
Eine andere Methode zur Beurteilung des Herzens ohne Belastungsstress besteht in der intravenösen Injektion des Arzneimittels Dobutamin unter Überwachung der Auswirkungen mittels Echokardiographie. Mithilfe der Dobutamin-Echokardiographie kann der Herzzustand gebrechlicher Patienten und von Patienten mit Herzerkrankungen oder körperlichen Einschränkungen, die eine körperliche Betätigung ausschließen, bewertet werden. Dobutamin induziert die gleichen Veränderungen im Herzen, die während eines Standard-Belastungstests auftreten würden. Die zweidimensionale Echokardiographie zeigt Bereiche des linken Ventrikels, die abnormal funktionieren. Diese Technik verwendet kein Röntgen- oder radioaktives Material und ist nützlich bei der Diagnose von Herzerkrankungen während der Schwangerschaft.
